Компрессионный перелом грудного отдела

Какие последствия схожего перелома?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Вообщем позвонки в обычном состоянии владеют суровым запасом крепкости, потому травмировать их не так просто, они способны выдерживать чрезвычайно суровые перегрузки. Но ежели сила наружного действия превзойдет пределы крепкости позвонка, то его структура растеряет целостность, проще говоря – произойдет перелом. Люди юного и среднего возраста почаще всего «зарабатывают» таковой перелом конкретно в итоге травмы – падения с высоты, авто трагедии и т.д. А вот у людей пожилого возраста позвоночник уже не различается таковой крепостью, в особенности ежели он оказывается ослаблен действием разных болезнью. В этом варианте для возникновения перелома довольно относительно маленького действия, к примеру – плохого падения на льду.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показавшаяся в итоге компрессионного перелома непостоянность сектора позвоночника традиционно приводит к возникновению болевых синдромов и деформации позвоночного столба. Время от времени конкретно непостоянность становится предпосылкой нарушения обычной работы нервных корешков и спинного мозга в итоге их сдавливания. В этом варианте нередко возникает необходимость хирургического вмешательства, которое обязано устранить показавшуюся компрессию нервных окончаний.

Но основной отличительной чертой компрессионных переломов является уменьшение высоты (измерение объекта или его местоположения, отмеряемое в вертикальном направлении) самого позвонка. Вообщем стоит отметить, что компрессионные переломы – самые всераспространенные, и при этом они могут быть вызваны различными причинами. Как мы уже говорили, они не постоянно вызываются конкретными травмами, в неких вариантах они происходят из-за снижения плотности тела позвонка. Что в особенности любопытно, перелом такового типа (при ослабленном остеопорозом позвонке) время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) остается вообщем незамеченным, а проявляет он себя лишь через время возникновением «горба» (мощной деформации позвоночника) и приобретенных болей в спине.

Как созидаете, последствия компрессионного перелома позвоночника, ежели не начать впору его исцеление, будут самыми противными.

Черта и индивидуальности

Компрессионный перелом в грудном отделе позвоночника – довольно всераспространенная травма, возникающая у людей разного возраста. В детском и подростковом возрасте схожие нарушения наблюдаются в большей степени при травматическом действии (авто трагедии или падение с высоты).

Пожилые люди могут столкнуться с повреждением и вследствие незначимых травм, к примеру при падении с положения стоя. В отданном варианте вероятны несущественные повреждения костной структуры, которые не дают выраженной симптоматики, потому остаются незамеченными.

Строение позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека))

<!–

h2

1,0,0,0,0–>

Позвоночник является одним из главных отделов опорно—двигательной системы, который представляет собой цепь взаимосвязанных костных структур—позвонков. Отданные фрагменты тесновато соединены меж собой по шарнирному механизму и разбиты с помощью межпозвоночных дисков. В организме человека насчитывается от 32 до 34 костных структур. Различия в количестве зависят от личных изюминок.

<!–

p, blockquote

2,0,0,0,0–>

<!–

p, blockquote

3,0,0,0,0–>

Позвоночный столб состоит из 5 отделов, делающих функции:

<!–

p, blockquote

4,0,0,0,0–>

  • Опоры.
  • Защиты.
  • Движения.
  • Амортизации.

По периферии позвонки (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) соединяют мускулы спины и связки. Они обеспечивают относительную подвижность отданного анатомического отдела.

<!–

p, blockquote

5,0,0,0,0–>

Предпосылки перелома грудного отдела

Компрессионный перелом происходит при сжатии позвонка вдоль его вертикальной оси. При этом перемещений позвонка в горизонтальной плоскости влево-вправо или вперед-назад не происходит. На рентгеновском снимке фиксируется изменение высоты позвонка и наличие трещины

Поломанный позвонок из-за малоподвижности грудного отдела позвоночника может еще длинно удерживаться на месте. Но время в этом варианте играет против пострадавшего: каждое новое движение содействует предстоящему разрушению позвонка. Стабильность позвоночника все наиболее нарушается.

Время от времени компрессионный перелом поражает не один, а несколько позвонков. Тогда деформация позвоночника еще наиболее выражена.

Предпосылки, по которым происходят компрессионные переломы:

  • Травма в итоге несчастного варианта
  • Остеопороз
  • Опухоль тела позвонка (к примеру, гемангиома)
  • Метастаз от злокачественной опухоли в ином органе

Занятия спортом, дороги и транспорт, социум, активный отдых — все это заполняет красками нашу жизнь, и в то же время таит в для себя и опасность. Травму мы традиционно принимаем как катастрофическую случайность. Ее могло быть, а могло и не быть.

Еще обидней, когда перелом позвонка происходит не по нашей вине, а из-за пагубных внутренних конфигураций в позвоночнике, приводящих к утрате костной массы позвонков и уменьшению их крепкости. Одной из таковых суровых заболеванием является остеопороз.

Возникает до отчаяния несправедливая ситуации. Нездоровые остеопорозом люди и так лишены почти всех радостей жизни и обязаны почаще всего находится в 4 стенках. Но вот поскользнулись, споткнулись, безуспешно кашлянули или чихнули — и позвонок сломался. Не считая этого, у таковых нездоровых вероятны и переломы, возникающие сами по для себя. Это конкретно тот страшный вариант, когда можно ходить и не знать ничего про собственный компрессионный перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени). Как же не пропустить компрессионный перелом?

Симптомы перелома грудного отдела позвоночника

При компрессионном переломе грудного отдела появляются различные симптомы.

Ежели это самопроизвольный перелом из-за заболевания, то признаки будут последующими:

  • Ноющие неизменные боли в спине и остальных областях тела
  • В месте повреждения равномерно формируется изгиб, что приводит к возникновению горба

Ежели повреждения произошли в итоге (или Итог (русскоязычный вариант) — последствие цепочки (череды) действий или событий, выраженных качественно или количественно) травмы, то о переломе молвят таковые признаки:

  • Мощная резкая боль в спине, которая может усиливаться при вдохе, движении, хоть каком изменении положения
  • Выше места перелома возникает отек
  • Невралгические симптомы: боль, покалывания, онемения конечностей
  • Миелопатические симптомы (при повреждении спинного мозга): утрата чувствительности, параличи
  • Висцерально-вегетативные нарушения: язва желудка, пищеварительные болезни
  • Застойные явления в легких из-за проблем дыхания и, как итог, пневмония

Нрав вегетативных нарушений зависит от сегментарного месторасположения покоробленного позвонка в спинном мозге.

Но кроме этого, при особо томных травмах грудного отдела, внутренние органы могут и механически повреждаться из-за большой инерционной силы, возникающей при падении, и переломов ребер грудной клеточки. Более нередко компрессионные переломы грудного отдела сопровождаются таковыми травмами:

  • Ушибы или разрывы легких и сердечки
  • Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области и сжатие им легкого)

Традиционно таковые повреждения утверждают о для себя довольно верно таковыми симптомами:

  • Багрово-синий оттенок кожи лица (цианоз)
  • Резкая одышка, нехватка воздуха
  • Ограниченные дыхательные движения грудной клеточки на пострадавшей стороне
  • Нарушения сердечной ритмики (аритмия, мерцание или трепетание предсердий, брадикардия)
  • Нарушения периферической кровеносной системы: сниженное АД при высочайшем венозном давлении
  • Подкожная эмфизема (последствие пневмоторакса)

Подкожная эмфизема снаружи смотрится устрашающей: воздух попадает в подкожную клетчатку грудной стены и распространяется по иным частям тела. У пострадавшего может раздуть не лишь область груди, но и шею, лицо, животик, ноги и даже мошонку. Но традиционно подкожная эмфизема через некое время рассасывается сама, не требуя исцеления, или же просто устраняется при помощи операции.

Разрыв сердечки при травме грудного отдела приводит к моментальной погибели.

Степень компрессионного перелома

Степень компрессионного перелома позвоночника определяется рядом причин. Ежели основными из них считать высоту позвонков опосля перелома и посттравматические последствия в виде повреждений спинного мозга и внутренних органов, то условно можно выделить четыре группы травм:

Легкая степень

  • высота позвонка уменьшилась на одну третья часть
  • нет нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) целостности позвонка
  • нет повреждений внутренних органов

Средняя степень

  • высота позвонка уменьшилась на 50%
  • целостность позвонков нарушена
  • внутренние органы или спинной мозг не пострадали

Томная степень (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии)

  • высота поломанных позвонков поменялась наполовину и больше
  • структура их мощно разрушена, стабильность позвоночника нарушена
  • имеются повреждения внутренних органов или спинного мозга

Особо томная степень

  • мощные повреждения позвонков и нарушения стабильности позвоночника
  • имеются одновременные повреждения внутренних органов и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов)

Шаги исцеления перелома грудного отдела

Нужно делить исцеление переломов грудного отдела, приобретенных в итоге травмы и исцеление остеопорозных, опухолевых и метастатических переломов (назовем их структурными). Они во многом различаются друг от друга.

При выявлении компрессионного перелома хоть какой этиологии требуется:

Произвести обездвижение грудного отдела при помощи гипсовой повязки или корсета.

Назначить исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) обезболивающими продуктами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • При травматических-переломах: гидрокортизон и новокаин
  • При структурных переломах: анальгетики и миорелаксанты
  • При метастатических переломах на крайних стадиях: наркотические обезболивающие

Для определения природы повреждения и степени его тяжести проводят приборное исследование, которое может включать в себя:

  1. Рентгенографию грудного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) в 2-3 проекциях — для получения общей картины повреждения
  2. Компьютерную томографию (КМТ) — для детализированного исследования нрава перелома и внутренних органов
  3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) — высокоточное исследование, которое проводится: при подозрениях на повреждение спинного мозга, при подозрении на наличие опухоли позвоночника, для определения доброкачественной или злокачественной природы опухоли
  4. Радионуклидное сканирование костей — для выявления метастазов
  5. Электрокардиография (ЭКГ) — для выявления сердечных нарушений
  6. Денситометрическое исследование — особое исследование плотности кости, проводимое при подозрении на остеопороз. Дополнительно при остеопорозе проводят еще таковые исследования: на гиперпаратиреоз, электрофорез белков сыворотки

Исцеление переломов ведется как консервативным, так и хирургическим способом.

Консервативное исцеление

Пострадавший помещается на особую твердую кровать, с наклоном вниз, на 1 — 1.5 месяца.

Потом сроком на два месяца предписывается ношение фиксирующего корсета. Ежели же от горизонтально-наклоненного положения отрешаются, то носить корсет нужно минимум три месяца.

Проводится нужная фармацевтическая терапия обезболивающими и доп средствами:

  • Продуктами кальция, хондропротекторами, гормональными средствами, витаминами
  • Биофосфонатами — особым лечущее средством от остеопороза и костных метастазов, предотвращающими утрату костной массы
Виды современного хирургического исцеления

Хирургическое исцеление проводят:

  • При уменьшении высоты позвонка наиболее, чем на 50%
  • При чрезвычайно мощной боли, вызванной защемлением спинномозговых нервишек
  • Ежели компрессия нерва или спинного мозга грозит иным органам и ведет к неподвижности

Исключение — поздняя стадия рака, множественные метастазы, ослабленное общее состояние.

При невозможности операции у онкологических нездоровых ее подменяют:

  • Лучевой терапией (ЛТ)
    ЛТ чрезвычайно действенна для заживления переломов
  • Химиотерапией
  • Мощными обезболивающими средствами

В современной медицине используют последующие способы восстановления позвонков опосля компрессионных переломов

  • Кифопластика
  • Вертебропластика
  • Имплантирование

1-ые два способа малоинвазивные. Они используются лишь в том варианте, ежели тело позвонка не повреждено и могут быть 2-мя шагами одной операции:

  1. Кифопластика:
    На уровне покоробленного позвонка грудного отдела делается небольшой разрез, в который под контролем рентгеноскопии вставляется троакар. Потом через трубку троакара в позвонок помещают пустотелую емкость, в которую вводят контрастный раствор. При заполненье веществом камера раздувается и давит на обломки позвонков, возвращая их на место.
  2. Вертебропластика:
    Жидкость из емкости удаляется, а сама емкость извлекается из позвонка. В полость позвонка шприцем вводится полиметилметакрилат (ПММА) — особый цемент, который через некое время затвердевает и выравнивает позвонок. Вертебропластика считается главным способом исцеления гемангиомы.
  3. Имплантирование:
    Переломанные позвонки заменяются искусственными. К способу прибегают при огромных разрушениях позвонка.

Реабилитация

Опосля исцеления перелома возникает необходимость длинной реабилитации, которая включает в себя

  1. Разработку при помощи ЛФК вынужденно обездвиженных суставов позвоночника
  2. Особую реабилитационную физиотерапию (электростимуляцию, дарсонвализацию, термоаппликации и др.)

При переломах онкологической этиологии физиотерапия запрещена.

Нередкие предпосылки переломов

В подавляющем большая части вариантов ровными причинами перелома выступают различные травмы:

  • Занятия возможно небезопасными для позвоночника видами спорта, в индивидуальности гимнастикой, акробатикой;
  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Падение с высоты на твердые поверхности или прыжки в воду на малой глубине;
  • Умышленные или неумышленные удары по спине;
  • Бытовые травмы различного типа;
  • Проф травмы грузчиков, летчиков, парашютистов, проч.

Не считая вышеозначенных обстоятельств, непрямыми причинами компрессионного перелома, выступают остеопорозы (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их), туберкулёз костей, опухоли позвоночника, приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата. Эти болезни значительно получают риск получения травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия).

Самые уязвимые позвонки

Масса и размер позвонков грудного отдела по нарастающей растут от 1 к 12. И чем поближе позвонок к пояснице, тем он больше. Но невзирая на что th11 и th12 из всего отдела самые большие, они же и самые уязвимые, поэтому как служат опорой для всей грудной клеточки. К тому же конкретно в этом секторе происходят самые непростые механические перемещения. Как следствие, компрессионный перелом встречается почаще всего на границе перехода грудного отдела в поясничный: в просвете меж th11 и L2 (2-ой сверху поясничный позвонок). Десятый и одиннадцатый — 2-ые по частоте повреждений, а компрессионные переломы 3, 5, 6, 7, 8 и 9 происходят довольно изредка.

Предпосылки появления

Их много, но выделяют несколько главных:

  • Болезнь под заглавием – остеопороз. Он характеризуется нарушением минерального обмена в костной ткани, что приводит к изменению ее структуры и увеличению хрупкости и ломкости. Даже незначимая страшная ситуация может привести к травмированию.
  • Опухоль на позвонке. К примеру, гемангиома.
  • Вторичный очаг онкологического болезни, находящегося в ином органе (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма).
  • Травмы, приобретенные по неосторожности.

Что это таковое?

Чтоб осознать, что таковое компрессионный перелом, разберемся в нашей анатомии. Позвонковые косточки, которые в совокупы делают позвоночный столб, имеют тело, две дуги и корень, скрепляющий их вместе. По собственной форме он припоминает кольцо, снутри которого проходит позвоночный канал. В варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) компрессии возникает сжатие позвонков друг с ином, итогом чего становится видоизменение тела позвонка. Так может поменяться его форма или он растрескается. Могут быть травмированы тела как лишь 1-го, так и группы позвонков, при этом как стоящих рядом, так и расположенные раздельно друг от друга.

В грудном отделе позвоночника наиболее остальных подвержен травмам одиннадцатый и двенадцатый позвонки, по причине того, что на них приходится высочайшая перегрузка. В нижнем отделе мучается, в основном, 1-ый позвонок, при деформации которого оказываются сдавленными нервные спинные корни. Причинами компрессионных переломов позвонков шеи являются падение с высоты, дорожные трагедии или остальные травмы головы.