Толщина гиалинового хряща коленного сустава норма толщина

Рядовая анатомия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Коленный сустав – не только самый большой в организме человека (публичное существо, владеющее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), но и самый сложный. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей располагается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: наружный и внутренний. Наружный мыщелок еще называют латеральным (от латинского слова lateralis – наружный), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в необыкновенную борозду меж наружным и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обыденных иллюстраций для понимания анатомии и функциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К наиболее принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (наружная боковая связка), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии). Мениски делают разные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. молвят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными среди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической особенности коленного сустава необходимо сказать. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок (изделие, мягенькая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (пореже — на поясе)) в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)); 4 — сумка медиальной головки икроножной мышцы: 5 — сумка подколенной мышцы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка; 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые меж собой; 2) нечто промежное, соединяющее две вещи); 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в результате остеохондропатий, развиваются фактически повсевременно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный характер. Первично-хрящевые остеоартрозы (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое болезнь суставов, предпосылкой которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Страдают люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сходу или попеременно захватить и несколько суставов. Непосредственно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное обретенное заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей костей со снижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой возникновения дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, длительно продолжающиеся травматические инфаркты, непосредственно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не только в результате проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) и конфигурации (Конфигурация (астрономия) — характерное взаимное положение Солнца, планет, других небесных тел Солнечной системы на небесной сфере) соотношений меж суставными поверхностями (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие). Суставной гиалиновый хрящ соответственно его функциональному назначению обладает рядом неподражаемых особых параметров:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико меняется под влиянием огромных температур. Варка в течении дней практически не вызывает его конфигурации (Конфигурация (астрономия) — соответствующее взаимное положение Солнца, планетку, остальных небесных тел Солнечной системы на небесной сфере).
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты фактически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей (один из видов соединительной ткани, различается плотным, гибким межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особенные оболочки, капсулы) обладает идеальной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и повсевременно в обыденных аспектах верно соответствующих друг другу хрящевых поверхностей распределяется на более или менее весомую площадь, чему еще способствует упругость хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои свойства. Теряется белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровненьким углом к поверхности сустава. Поначалу, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается только один из покровных суставных хрящей, а другой утолщается, возникает обычный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция сустава в начальных стадиях не страдает и движения продолжаются в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Этим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В дальнейшем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особый отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации, а значительно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Появляются обильные и неправильные разрастания костной ткани, главным образом на боковых свободных краях суставных поверхностей, краевые костные губы и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей (мужское российское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «неизменный, стойкий»). Нарушается рядовая картина сурового соответствия меж формой головки и впадины. В данной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они достаточно кропотливо освещены в соответствующих управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Обычная анатомия коленного сустава

Коленный сустав – не лишь самый большой в организме человека, но и самый непростой. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей размещается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: внешний и внутренний. Внешний мыщелок еще именуют латеральным (от латинского слова lateralis – внешний), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в особую борозду меж внешним и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обычных иллюстраций для осознания анатомии и многофункциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник (самая крупная сесамовидная кость скелета человека);
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи);
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К более принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (внешняя боковая связка), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы. Мениски делают различные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. говорят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными посреди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И внешний (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической индивидуальности коленного сустава нужно огласить. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мускулы: 5 — сумка подколенной мускулы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка; 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки; 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в итоге остеохондропатий, развиваются практически постоянно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный нрав. Первично-хрящевые остеоартрозы характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Мучаются люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сразу или поочередно захватить и несколько суставов. Конкретно эта группа остеоартрозов (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное приобретенное болезнь суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы), дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей костей со понижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой появления дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, продолжительно длящиеся травматические инфаркты, конкретно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не лишь в итоге проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и конфигурации соотношений меж суставными поверхностями. Суставной гиалиновый хрящ соответствующе его многофункциональному назначению владеет рядом неповторимых особенных свойств:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико изменяется под влиянием больших температур. Варка в течении дней фактически не вызывает его конфигурации.
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты практически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей владеет безупречной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и постоянно в обычных критериях четко соответственных друг (личные бескорыстные взаимоотношения между людьми, основанные на общности интересов и увлечений, взаимном уважении, взаимопонимании и взаимопомощи; предполагает личную симпатию, привязанность и) другу хрящевых поверхностей распределяется на наиболее или наименее значимую площадь, чему еще содействует упругость (физике упругость (или, реже, эластичность) — свойство твёрдых материалов возвращаться в изначальную форму при упругой деформации) хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои характеристики. Пропадает белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровным углом к поверхности сустава. Сначала, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается лишь один из покровных суставных хрящей, а иной утолщается, возникает типичный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности) сустава в исходных стадиях не мучается и движения длятся в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Сиим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В предстоящем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особенный отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации, а существенно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Возникают обильные и некорректные разрастания костной ткани, основным образом на боковых вольных краях суставных поверхностей, краевые костные губки и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей. Нарушается обычная картина серьезного соответствия меж формой головки и впадины. В отданной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они довольно тщательно освещены в соответственных управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Что это таковое?

Хрящ – это собственного рода смягчающая прослойка меж 2-мя костями, которая не дает им соприкасаться друг о друга во время движения. То есть хрящи играют роль шарниров, благодаря которым кости человека не стираются. Ежели бы не было хрящей, каждое движение давалось бы человеку с чрезвычайно мощной болью.

Чрезвычайно принципиальный компонент каждого сустава – это синовиальная жидкость. Она не наименее принципиальна и ее основная функция – смазка сустава. Без нее неосуществимым стало бы существование и самого сустава, и хряща. Первому она нужна для предотвращения разрушения, а 2-ою – для снабжения питательными веществами.

В состав хряща заходит коллаген. Это он дает возможность хрящу быть крепким, но при этом пластичным, не дозволяет ему деформироваться. И, естественно, в составе хряща непременно имеется вода. Конкретно благодаря содержанию воды, он остается гибким и управляется с физическими перегрузками. Все эти свойства дают возможность классифицировать хрящи на: гиалиновый, волокнистый и эластичный.

Ежели говорить непосредственно о гиалиновом хряще – это структура, имеющая поблескивающую поверхность и покрытая скользким веществом. Оно дозволяет понизить трение, физические перегрузки, дает возможность совершать сгибания и разгибания.

Принципиально! Отличительная изюминка такового хряща – отсутствие в нем кровоснабжения и нервных окончаний, желая он и является разновидностью соединительной ткани.

Формирование гиалинового хряща начинается еще при внутриутробном развитии. И лишь опосля окончания этого процесса эта ткань становится узкой и крепкой структурой, покрывающей концы костей. Из всех видов, в ней наименее всего клеточек и волокон. Конкретно в этих волокнах есть коллаген.

Гиалиновый хрящ находится в трахее и бронхах, в горла и в носу, в местах сочленения ребер и грудины, и, фактически, на суставах. Место размещения вносит некие коррективы в его структуру.

Гиалиновый хрящ состоит из:

  • 10% – клеточки. В эту часть включены стволовые клеточки, хондробласты и хондроциты;
  • 90% – межклеточное вещество (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на).

А межклеточное вещество состоит из:

  • волокна коллагена. Они переплетены молекулами в тройные спирали и их функция – это противоборство деформации и придание упругости;
  • вода. Хрящ на 65-80% состоит из воды, конкретно она выступает в роли амортизатора и обеспечения нужных обменных действий;
  • аморфное вещество для питания хрящевой ткани.

Принципиально! Питание гиалиновый хрящ получает из синовиальной воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) и кровеносных сосудов (при их наличии). Ежели в отлаженной системе происходит какой-нибудь сбой, хрящ не получает подабающего питания и начинает истончаться.

Дегенеративные повреждения внутренних и внешних менисков: предпосылки и исцеление с помощью ЛФК

Дегенеративные конфигурации менисков (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах) коленного сустава появляются с возрастом. Разные дистрофические явления, вызванные переменами в обмене веществ или муцинозными кистозными образованиями, являются одной из всераспространенных обстоятельств патологии. В этом варианте заболевание нередко сопровождается артрозами, ДДЗП и протрузией.

Гиалиновый хрящ и его функции

Представляет собой узкую (около 5-6 мм), но чрезвычайно крепкую прослойку меж костей. По сопоставлению с иными типами хрящей, состоит из маленького количества волокон (тонкая непряденая нить растительного, животного или минерального происхождения) коллагена и эластина.

Делает последующие функции:

  • обеспечивает крепкость соединения и смягчает трение костей;
  • содействует наиболее легкому скольжению суставных поверхностей;
  • помогает осуществлять безболезненные движения в полном размеру;
  • гиалиновый хрящ обусловливает пластичность (благодаря наличию коллагена хрящевая прослойка просто воспринимает всякую форму и так же просто ворачивается в свое обычное положение).

Повреждение слоев хрящевой ткани разделяется на три стадии, в каждой из которых происходят свои конфигурации. 1-ая стадия характеризуется маленькими переменами на поверхности хряща, но они стремительно восстанавливаются.

На 2-ой стадии происходит суровое повреждение: суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен, возникают жалобы на боль во время движения. 3-ий шаг относится к необратимому разрушению поверхности с вовлечением в процесс костной ткани.

Строение и локализация хряща в организме

Состоит из 3-х чуть ограниченных меж собой областей (внешной, столбчатой и внутренней) и не имеет надхрящницы. В внешной зоне размещаются хондроциты веретенообразной формы, во 2-ой зоне находятся столбиковые клеточки, внутренняя часть делится на необызвествленную и обызвествленную.

Почаще всего гиалиновый хрящ находится на поверхности костей и суставов (к примеру, коленный или тазобедренный сустав), в местах прикрепления ребер к грудине, образует полукольца трахеи.

Не содержит в собственном составе кровеносных сосудов, питается диффузно (при проникновении питательных веществ из синовиальной воды через поры прослойки). Синовиальная жидкость – значимый составляющий элемент, благодаря ей ткань поддерживается в обычном состоянии.

Гиалиновый хрящ – что это

Гиалиновый хрящ – это 1-ый тип хрящевой ткани, он представлен беловато-голубой полупроницаемой тканью. Он содержит меньше всего волокон и клеточек. Заходящие в состав волокна, в свою очередь, содержат коллаген.

Гиалиновая хрящевая ткань (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) появляется в период эмбрионального развития, потом она стремительно растет. По окончании роста гиалиновые хрящи представляют собой тончайший слой, покрывающий костное окончание на суставе. Как правило, он размещен в зоне, где соединяются ребра и грудина, в гортани, на бронхиальных и трахейных стенах, на суставных поверхностях.

Структура гиалинового хряща обоснована его положением. У него отсутствует надхрящница, в его составе три слабо отграниченные одна от иной зоны. Внешний участок содержит хондроциты в виде веретена, расположенные параллельно поверхности.

Столбчатый участок, расположенный в глубине, содержит клеточки, благодаря которым осуществляется образование столбиков. Внутренний участок делится на зону обызвествления и необызвествления. Обызвествленная часть примыкает к костям, она содержит матриксные пузырьки и сосуды, переносящие кровь.

Гиалиновый хрящ питается веществами из синовиального водянистого содержимого и сосудов, переносящих кровь, при наличии таких. При нарушении питательного процесса происходит изменение толщины гиалинового хряща.

Справка. Считают, что в норме толщина гиалиновой хрящевой ткани обязана составлять приблизительно 6 мм. Когда она истончается, ее толщина становится уже в 2 раза и больше. Но это число бывает и иным, это обосновано строением людского скелета.

1-ый признак того, что начались дегенеративные конфигурации в гиалиновой хрящевой ткани – это отеки коленных суставов. Хрящ, расположенный меж костями (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), становится неровным, наименьшего размера. Выявить отданное явление можно на МРТ и с помощью звуковой диагностики.

Структура и положение

Гиалиновый хрящ содержит клеточки и волокна в маленьком количестве. Им выстилаются костные окончания на суставах узким пластом. Он размещен в местах, где соединяются ребра и грудина, в бронхиальных и трахейных стенах, а также содержится в составе сосудов, переносящих кровь.

Ежели хрящ в норме, им покрыта практически вся поверхность ребер, за исключением обызвествленных участков.

Он содействует выполнению шарнирной функции в суставах, так как им обеспечивается нужное трение меж костями. Гиалиновым хрящом в коленной суставной ткани выстилается практически вся поверхность костей, благодаря чему появляется плотный амортизационный пласт. Схожим хрящом выстланы мыщелки большеберцовой кости, надколенника и срединной области бедер.