Колено после эндопротезирования

Несколько слов об операции и значимости восстановления опосля её проведения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Эндопротезирование, то есть, подмена изношенного коленного сустава, — единственная кандидатура инвалидному креслу. Больше всего перегрузки приходится конкретно на ноги, потому возможность получения травмы велика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В итоге развиваются непростые патологические процессы, которые может быть устранить лишь с помощью проведения операции по подмене коленного сустава.

В зависимости от области повреждения различают таковые виды эндопротезирования:

  • полное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, ежели колено разрушено наиболее чем на 70%;
  • частичное – сустав разрушен наименее чем на 50-60%, имплантом заменяется лишь некая часть, отданный вид хирургического вмешательства наиболее щадящий, в отличие от предшествующего.

Обстоятельств повреждения коленного сустава может быть множество – излишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти причины приводят к нарушению кровотока в тканях.

Реабилитация опосля операции включает в себя несколько шагов. Одним из самых главных считается ЛФК (целебная физическая культура), физиопроцедуры, фармацевтическая терапия (по необходимости).

Восстановительный период начинается уже сходу опосля проведения эндопротезирования колена.

Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента персонально в зависимости от его физических отданных, запущенности патологии, сопутствующих заболеваний и т. д.

Опосля выписки врач-реабилитолог отдаст пациенту подробный список гимнастических упражнений, которые нужно будет делать в неотклонимом порядке.

Реабилитация опосля протезирования колена противоборствует:

  • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
  • при мощной перегрузке на колено опосля оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается способности получать настоящее питание, в итоге чего развивается его истончение, которое в большая части вариантов приводит к повторному хирургическому вмешательству;
  • предстоящему развитию патологии;
  • синовиту – излишней воды, которая накапливается в синовиальной сумке.

Ежели кропотливо следовать всем советам доктора и трепетно подступать к выполнению упражнений, то это практически стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

Боли как признак отягощений

Подмену коленного сустава делают для устранения приобретенных болей и улучшения свойства жизни человека. Опосля операции люди получают возможность обычно передвигаться и отрешаются от приема обезболивающих продуктов (ежели у них нет томного остеопороза остальных суставов). Но, время от времени, опосля эндопротезирования у нездорового возникают тревожные симптомы. У него увеличивается температура, возникают мощные боли, отек, хруст в колене и остальные противные явления.

Больные чувства могут говорить о развитии инфекционных отягощений, контрактур, синовита, непостоянности сустава или остальных небезопасных последствий.

При гнойно-воспалительных отягощениях возникает жар, озноб, головная боль и общественная слабость. Также  болит колено, а кожа вокруг становится красноватой и горячей на ощупь. Боль имеет распирающий нрав, а обезболивание мазями и пилюлями не дает эффекта. Почему колено горячее? Это разъясняется скоплением гноя снутри сустава и развитием острого воспалительного процесса.

При тромбофлебите вен нижних конечностей отекает нога и возникает чувство распирания в нижних конечностях.

Что делать, ежели опосля эндопротезирования возникли больные чувства в колене (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник)? Необходимо немедля идти к доктору. В худшем варианте он посоветует повторное хирургическое вмешательство и ревизию суставной полости, в лучшем – порекомендует, какую мазь или медикаменты можно использовать. Полностью может быть, что боли в колене вызваны раздражением нервишек и пройдут уже через 2-3 месяца.

Как запамятовать о болях в суставах?

Боли опосля эндопротезирования тазобедренного сустава будут наблюдаться в ранешном периоде, ведь организм пережил серьезнейшую ортопедическую операцию. Больной синдром в течение первых 2-3 неделек является естественной ответной реакцией организма на не так давно перенесенную операционную травму, что не считается отклонением.

Пока операционная травма не заживет, мышечные структуры не придут в норму, пока кости вместе с эндопротезом не станут единым кинематическим звеном, человек будет испытывать некое время дискомфорт. Потому назначают не плохое обезболивающее средство, которое помогает и легче перенести ранешнюю больную симптоматику, и лучше сконцентрироваться на лечебно-реабилитационных упражнениях.

https://www.youtube.com/watch?v=aIIJN_pN_cU

Отлично заживающий шов опосля операции. Он ровненький, бледноватый и не имеет выделений.

Болевые чувства должны быть дифференцированы и обследованы: что из них – норма, а что – настоящая угроза. Это может сделать оперировавший хирург. Задачка пациента – при всех некомфортных признаках оповещать врача-ортопеда.

Неувязка

Симптом

Инфекционное воспаление

Увеличение температуры, покраснение в области колена

Контрактура

Ограничение сгибания/разгибания, вплоть до полной неподвижности

Синовит

Мощная боль, невозможность передвигаться без подручных средств, отечность

Повторный вывих/перелом

Хруст, понижение подвижности

Совершенно заживший шов, срок — приблизительно 4-6 месяцев опосля операции.

Непредвиденные последствия угрожают тем, кто прислушался к советам «опытных» не на профильных форумах или в соцсетях, а около дома. Старушки из наилучших побуждений (и маркетинговых роликов) дают методы исцеления. Изюминка славянского мировоззрения – само пройдет – не работает в варианте эндопротезирования.

Контрактура

Возникает изредка (0,1%), так как для имплантации употребляются личные протезы с учетом возрастных, анатомических и половых изюминок, но прецеденты есть. Отечность в районе операционного поля, нарушение опорной функции, суставные боли – признаки развития заболевания. Игнорирование симптомов (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приводит к укорочению ноги, хромоте.

Нога человека находится в расслабленном состоянии, но не выпрямляется. Созидаемо, не было послеоперационной реабилитации, или протез стоит не совершенно корректно.

Контрактура может быть временной и стойкой. Может быть понижение кинематики или полное обездвижение. Человек сознательно стремится уменьшить дискомфорт, потому в послеоперационный период старается двигать ногой так, чтоб не было нездорово. Для реабилитации необходимы постоянные перегрузки. Ежели их нет, естественный кровоток и заживление замедляются, патология приводит к рубцеванию и стойкой форме.

В самых непростых вариантах контрактура лечится хирургическим методом. Это обычная процедура.

Назначение схемы исцеления – обязанность спеца. Принудительное сгибание/разгибание или отсутствие движения лишь расширят область поражения.

Советы:

  • целебная физическая культура, укрепляющие упражнения и массаж;
  • электрофорез, физиотерапия;
  • фиксация сустава при помощи гипсового бандажа;
  • отсутствие перенапряжения, нагревания, переохлаждения;
  • контроль за состоянием организма: верное питание, отсутствие вредных привычек.

Это устройство помогает без помощи других растягивать заднюю поверхность ноги.

Синовит

Выявляется у 0,3% пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного). Индивидуальности: болит колено, отекает нога, не прекращаются боли даже опосля курса медикаментов и физиотерапии. Соответствующи воспалительные процессы оболочки сустава, из-за чего синовиальная сумка заполняется жидкостью.

В этом варианте основное – не перепутать сановит с инфекционным воспалением, поэтому что стратегии исцеления – полностью различные.

Восстановление у каждого протекает персонально; зависит от изюминок возраста, пола, общих показаний здоровья. Развитие синовита – не ошибка докторов: в 95% вариантов заболевание прогрессирует из-за нарушения докторских назначений. Ежели у вас диагностировали синовит, может быть назначение пункции воды и курса предстоящей реабилитации.

Воспаление

Опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) могут воспалиться мускулы или ткани около эндопротеза. В 4-11% вариантов инфекционные процессы приводят к ревизии имплантата. Почаще всего таковое явление наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом или артрозом, перенесших артроскопию.

Снимок инфицированного коленного сустава. Попытайтесь додуматься: что на этом снимке избыточное?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие инфекционного процесса стимулируют недоедание, излишний вес, наличие иммунных болезней, употребление алкоголя, диабет и онкология. Противопоказаны иммуносупрессанты и кортикоиды в качестве исцеления — они увеличивают риск возникновения заразы. Признаки воспаления:

  • стабильно завышенная, но не очень высочайшая температура тела (вечерком поднимается посильнее);
  • нехорошо работает нога (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму), болит и отекает;
  • местное покраснение;
  • время от времени выделение гноя из раны или сустава.

Ежели с коленом что-то не так, 1-ый признак — это боль и завышенная температура в области импланта.

“Докторы скрывают правду!”

Даже “запущенные” неувязки с суставами можно вылечить дома! Просто не запамятовывайте раз в день мазать сиим…

{amp}gt;

Воспаление – непредсказуемая патология, так как может появиться, как в 1-ые месяцы опосля артропластики, так и через 1-2 года опосля подмены коленного сустава. Ежели в отдаленный послеоперационный период у вас появился вопросец: почему колено горячее и болит, быстрее всего, это поздняя гематогенная зараза в области (некоторая часть большей структуры) имплантата.

Имплантат устанавливается на место покоробленного сустава с точностью до мм. При помощи компьютерной визуализации проводится проверка кинематики в согнутом/разогнутом положении. 1-1,2% вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) заканчивается повторным вывихом или переломом эндопротеза. В редких ситуациях неувязка вызвана неверной установкой или плохим протезом, 98% пациентов делают для себя делему, игнорируя советы по реабилитации.

Так случается, когда получена травма, человек, к примеру, свалился. Тут нужна ревизионная операция.

Основной признак перелома – хруст снутри коленного сустава. Ежели на ранешном шаге таковой симптом можно разъяснить докторской ошибкой или постоперационным отягощением, то в предстоящем хруст свидетельствует о нарастании рубцовой ткани. Неверное восстановление идет из-за несоблюдения режима и диеты.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и всеполноценную жизнь…
  • Вас волнует дискомфорт, хруст и периодические боли…
  • Может быть, Вы перепробовали кучу фармацевтических средств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строчки – не мощно они Вам посодействовали…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что вправду действенное средство от боли в суставах существует! 

Кроме болей, обрисованных в немногочисленных литературных источниках, нужно отметить и некие остальные этиопатогенетические причины, способные вызывать болевой синдром.

Так, в течение первых 2-ух неделек опосля операции на тазобедренном суставе, достаточно нередко нездоровые жалуются на боли в области коленного сустава. При этом сам сустав снаружи не изменен, его пальпация и движения в нем безболезненные.

Таковые боли являются соответствующим симптомом как для болезни тазобедренного сустава вообщем, так и в ближний период опосля его эндопротезирования. Более нередко этот симптом отмечен при однополюсном эндопротезировании.

Предпосылкой их возникновения, возможно, является раздражение чувствительных нервных волокон веток запирательного нерва, расположенных в связке головки ноги и жировом теле, заполняющем ямку вертлужной впадины.

Не считая того, при продолжительно имеющейся патологии тазобедренного сустава врожденного или обретенного нрава формируется приспособительный стереотип движений, как в самом суставе, так и в элементах опорно двигательного аппарата, участвующих в процессе ходьбы. Не считая конфигураций многофункционального нрава, равномерно формируются и анатомические конфигурации (ретракция мускул, сколиотическая деформация, поясничный искревление, перекос таза, ротационная деформация нижней конечности, сгибательно приводящая контрактура и т.д.), которые опосля подмены сустава на искусственный оказываются в критериях, требующих обратного развития.

Таковым образом, в связи с недостающим рассмотрением отданной неувязки в литературе, создание методов диагностики и профилактики болевого синдрома опосля эндопротезирования тазобедренного сустава является актуальным и представляет большой энтузиазм, так как конкретно избавление от боли является доминирующим мотивом в согласии нездорового на оперативное исцеление.

В реальнее время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения), в связи с широким развитием эндопротезирования в мире, поменялись ценности в отношении итогов операции.

По мировоззрению ведущих профессионалов в этой области, конкретно увеличение «свойства жизни» пациентов является основной целью эндопротезирования.

Консультация по поводу исцеления способами обычной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и остальные немедикаментозные способы исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела)) проводится по адреску: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минуток пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и всеполноценную жизнь…
  • Вас волнует дискомфорт, хруст и периодические боли…
  • Может быть, Вы перепробовали кучу фармацевтических средств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строчки — не мощно они Вам посодействовали…

Контрактура (ограничение пассивных движений в суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах, вызванное рубцовым)

Смена интерьера

В чем сущность реабилитации

Процесс восстановления опосля эндопротезирования имеет несколько направлений:

  • Целебная физическая культура.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Фармацевтическая терапия при необходимости.

Реабилитация начинается сходу же опосля операции. И во время выписки доктор дает точные советы, которые нужны для настоящего восстановления (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице), выполнения упражнений и процедур на всех шагах реабилитации.

Реабилитация опосля эндопротезирования разрабатывается доктором (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) с учетом личных изюминок организма человека, тяжести течения заболевания, общей физической подготовки, развития сопутствующих патологий. Подбором способов занимается реабилитолог или спец в области восстановительной медицины. Когда таковых медиков нет в поликлинике, то реабилитацию контролирует ортопед или травматолог.

Практически в 90% вариантов опосля эндопротезирования точное соблюдение правил, установленных доктором, помогает стремительно вернуть колену прежнюю подвижность. Но так происходит лишь при условии, что пациент сам настроен решительно, добросовестно делает советы на протяжении всего срока восстановления – 3-4 месяца.

Меж реабилитаций опосля эндопротезирования коленного сустава и подобных хирургических вмешательств нет принципиальной различия. Она заключается лишь в специфичности организуемого комплекса целебной гимнастики.

Мускулы человека являются удерживающей системой, потому качество проведения и скорость следующего восстановления зависит, в том числе и от их здоровья. Высококачественная реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) – это жизненно нужное мероприятие. Отказ от нее или халатное отношение стимулирует последующие нарушения:

  1. Болевые чувства опосля постановки эндопротеза.
  2. Развитие хромоты.
  3. Разрушение близкорасположенных суставов.
  4. Отсутствие нужной амплитуды для обычного сгибания ноги.

Доктор, спец по реабилитации опосля эндопротезирования суставов Светлана Львовна Новикова в передаче «Ваш доктор» скажет подробнее о собственной работе:

  1. Понижение двигательной активности.
  2. Сокращение срока службы эндопротеза.
  3. Недостающе развитый мышечный корсет, который нехорошо поддерживает имплантат.

Подмена коленного сустава – лишь 1-ый шаг на пути к полному исцелению. А вот реабилитация опосля операции по эндопротезированию (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами) коленного сустава содействует настоящему излечению, и суровое отношение к этому процессу влечет за собой фуррор.

Опосля операции будет нужно начать обычно ходить, возвратить суставу обычный размер движений. Без саморазвития, усердия и профессионализма докторов эндопротезирование не принесет ожидаемых итогов. Пациент опосля возвращения домой должен известия себя определенным образом, напрягая коленный сустав лишь в разрешенном размеру, верно соблюдая все установки доктора. Вначале колено запрещено нагружать, это постепенный процесс, но с течением времени пациент сумеет опять передвигаться без помощи (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) подручных приспособлений – трости или костылей.

Виды и признаки послеоперационных отягощений

Неувязка

Симптом

Инфекционное воспаление

Увеличение температуры, покраснение в области колена

Контрактура

Ограничение сгибания/разгибания, вплоть до полной неподвижности

Синовит

Мощная боль, невозможность передвигаться без подручных средств, отечность

Повторный вывих/перелом

Хруст, понижение подвижности

Самое худшее, что вы сможете сделать — вытерпеть или заняться самолечением. Дискомфорт и отсутствие положительной динамики – повод срочно обратиться к доктору. Внедрение народных методов исцеления и прием пилюль, мазей понижают болевую симптоматику, но не избавляют от неувязки. 

Непредвиденные последствия угрожают тем, кто прислушался к советам (может означать: Совет — наставление, напутствие, рекомендация) «опытных» не на профильных форумах или в соцсетях, а около дома. Старушки из наилучших побуждений (и маркетинговых роликов) дают методы исцеления. Изюминка славянского мировоззрения – само пройдет – не работает в варианте эндопротезирования. «Чудодейственные» продукты и «бабушкины» способы помогают, но очень изредка. Почаще таковая помощь оборачивается новейшей перевозка в клиникой и большими валютными растратами.

Контрактура

Возникает изредка (0,1%), так как для имплантации употребляются личные протезы с учетом возрастных, анатомических и половых изюминок, но прецеденты есть. Отечность в районе операционного поля, нарушение опорной функции, суставные боли – признаки (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) развития заболевания. Игнорирование симптомов приводит к укорочению ноги, хромоте.

Контрактура может быть временной и стойкой. Может быть понижение кинематики или полное обездвижение. Человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) сознательно стремится уменьшить дискомфорт, потому в послеоперационный период старается двигать ногой так, чтоб не было нездорово. Для реабилитации необходимы постоянные перегрузки. Ежели их нет, естественный кровоток и заживление замедляются, патология приводит к рубцеванию и стойкой форме.

Назначение схемы исцеления – обязанность спеца. Принудительное сгибание/разгибание или отсутствие движения лишь расширят область поражения.

Советы:

  • целебная физическая культура, укрепляющие упражнения и массаж;
  • электрофорез, физиотерапия;
  • фиксация сустава при помощи гипсового бандажа;
  • отсутствие перенапряжения, нагревания, переохлаждения;
  • контроль за состоянием организма: верное питание, отсутствие вредных привычек.

Ежели у вас диагностировали контрактуру, нельзя скрещивать ноги и начинать ходить без помощи спеца. При таковом отклонении лучше соблюдать диету – лишний вес ведет к прогрессированию заболевания.

Синовит

Выявляется у 0,3% пациентов. Индивидуальности: болит колено, отекает нога, не прекращаются боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) даже опосля курса медикаментов и физиотерапии. Соответствующи воспалительные процессы оболочки сустава, из-за чего синовиальная сумка заполняется жидкостью.

Восстановление у каждого протекает персонально; зависит от изюминок возраста, пола, общих показаний здоровья. Развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) синовита – не ошибка докторов: в 95% вариантов заболевание прогрессирует из-за нарушения докторских назначений. Ежели у вас диагностировали синовит, может быть назначение пункции воды и курса предстоящей реабилитации.

Воспаление

Опосля операции могут воспалиться мускулы или ткани около эндопротеза. В 4-11% вариантов инфекционные процессы приводят к ревизии имплантата. Почаще всего таковое явление наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом или артрозом, перенесших артроскопию.

В редких вариантах обстоятельств занесения заразы — нарушение санитарных норм в операционной, внедрение плохого имплантата и шовного материала. Перед выбором поликлиники ознакомьтесь с отзывами людей, которые делали подмену в этой больнице.

Развитие инфекционного процесса стимулируют недоедание, излишний вес, наличие иммунных болезней, употребление алкоголя, диабет и онкология. Противопоказаны иммуносупрессанты и кортикоиды в качестве исцеления — они увеличивают риск возникновения заразы. Признаки воспаления:

  • стабильно завышенная, но не очень высочайшая температура тела (вечерком поднимается посильнее);
  • нехорошо работает нога, болит и отекает;
  • местное покраснение;
  • время от времени выделение гноя из раны или сустава.

Воспаление – непредсказуемая патология, так как может появиться, как в 1-ые месяцы опосля артропластики, так и через 1-2 года опосля подмены коленного сустава. Ежели в отдаленный послеоперационный период у вас появился вопросец: почему колено горячее и болит, быстрее всего, это поздняя гематогенная зараза в области имплантата.

Купировать боль, а тем наиболее назначать для себя лекарства – категорически противопоказано. Прописать лекарства, назначить обезболивание и подсказать, какую мазь использовать, может лишь хирург-ортопед опосля обследования. Несоблюдение докторских советов чревато ревизионным эндопротезированием коленного сустава.

Повторный вывих или перелом

Имплантат устанавливается на место покоробленного сустава с точностью до мм. При помощи компьютерной визуализации проводится проверка кинематики в согнутом/разогнутом положении. 1-1,2% вариантов заканчивается повторным вывихом или переломом эндопротеза. В редких ситуациях неувязка вызвана неверной установкой или плохим протезом, 98% пациентов делают для себя делему, игнорируя советы по реабилитации.

Основной признак перелома – хруст снутри коленного сустава. Ежели на ранешном шаге таковой симптом можно разъяснить докторской ошибкой или постоперационным отягощением, то в предстоящем хруст свидетельствует о нарастании рубцовой ткани. Неверное восстановление идет из-за несоблюдения режима и диеты.

При возникновении хруста не ожидайте предстоящих отягощений. Обратитесь к спецу для корректировки недостатков. Нередко можно обойтись терапевтическим действием, избежать ревизии.

Вступительный инструктаж

Опосля эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация длится в среднем 3 месяца. Она состоит из шагов, для каждого из них создана своя система лечебно-восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях и вспомогательных процедурах. Поэтапное целебное действие на протезированный сектор дозволяет не допустить отягощений, стремительно ликвидировать отек и больные признаки, основательно создать конечность, вернув работоспособность ноги.

Физические перегрузки планирует и улучшает в согласовании со сроками и персональными аспектами врач-реабилитолог. Дома от вас будет нужно сурово отнестись к противопоказанным видам активности, трениться строго по аннотации, не форсируя перегрузок, постоянно являться в клинику на запланированные обследования, а при всех патологических проявлениях (боль, отек, гематома и пр.) немедля обращаться к вылечивающему доктору..