Формулировка диагноза при остеопорозе

Что таковое остеопороз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Остеопороз – это системное обменное болезнь, характеризующееся понижением плотности костной ткани и повышением риска переломов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомически костная ткань состоит из:

  • наружной крепкой пластинчатой оболочки;
  • внутреннего губчатого пористого слоя.

При остеопорозе за счет нарушений фосфорно-кальциевого обмена минеральная плотность костной ткани меняется. Происходит истончение пластинчатой оболочки, пористый слой становится наиболее рыхловатым, кости – наиболее хрупкими.

По причине появления выделяют первичный и вторичный виды остеопороза.

Первичный

Остеопороз, связанный с естественными действиями в организме:

  • климактерический – возникает у дам старше 50 лет в связи с гормональной перестройкой организма;
  • сенильный – соответствующ для лиц старческого возраста по причине возрастного замедления метаболизма в костной ткани;
  • ювенильный – диагностируют у детей и подростков (как правило, в возрасте 10-15 лет) в связи с нарушениями (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) обмена веществ, возникающими на фоне пубертата;
  • идиопатический – выявляют у лиц, продолжительно злоупотребляющих наркотическими веществами, алкоголем или никотином, возраст при этом может быть хоть каким.

Вторичный

Остеопороз, возникающий на фоне остальных болезней или состояний организма разной природы:

  • заболевания эндокринной системы расстройства питания;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • ревматоидный фактор;
  • болезни почек;
  • заболевания крови;
  • долгий прием ряда медикаментов, вызывающий гипокальцемию (мочегонные, стероидные антивосполительные и ряд остальных продуктов, противоопухолевая терапия).

Конкретными признаками являются:

  • переломы (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) костей, возникающие вследствие незначимых бытовых травм;
  • искривление позвоночника, мощная сутулость, роста спинного горба;
  • уменьшение роста;
  • боли в костях и слабость в мускулах.

Но указанная симптоматика возникает на поздних стадиях болезни, когда плотность и упругость костей понижены уже до критических характеристик, и заболевание нехорошо поддается исцелению.

К наиболее ранешным признакам относятся:

  • завышенная утомляемость при обыденных для человека физических отягощениях;
  • судороги конечностей;
  • хрупкость зубной эмали, выпадение зубов;
  • ломкость ногтей и волос;
  • боли в спине и конечностях;

При обнаружении вышеописанных симптомов требуется незамедлительное обращение к доктору. Своевременная диагностика остеопороза дозволяет выявить его на стадии, когда утраты кальция в костной ткани составляют всего 5%.

Диагностикой и исцелением остеопороза на ранешних стадиях занимаются терапевт, гинеколог и эндокринолог, в томных вариантах – травматолог и ортопед.

Предпосылки возникновения

Строение плечевого сустава дозволяет совершать вращательные и толкательные движения, махи, подтягивания, отжимания, подъем тяжестей и остальные элементы. Ограничение размера движений значительно понижает качество жизни пациента.

При остеопорозе наблюдается постепенное понижение плотности костной массы, развитие спаечного процесса и контрактуры околосуставных тканей. По мере прогрессирования ломкости костей нередкими спутниками жизни пациента стают переломы и вывихи, суставные щели, посттравматические артрозы, воспаления бурсы.

Обзор мазей на базе кортикостероидов.

Выясните, что вылечивает мед желчь.

Остеопороз развивается на фоне нарушения метаболизма остеобластов и остеокластов — клеточек, которые регулируют выведение и поступление минералов. Чтоб осознать, в каких вариантах костная ткань истончается, разглядим главные предпосылки остеопороза:

  • недостаток витамина D;
  • неподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем и кофеином;
  • вредные привычки — курение, наркомания;
  • возрастные конфигурации;
  • менопауза;
  • гормональные нарушения;
  • сладкий диабет;
  • удаление дамских половых органов;
  • эндокринные болезни;
  • инфекционные болезни ОДА (туберкулез, остеомиелит);
  • побочные эффекты от приема фармацевтических средств;
  • злокачественные новообразования.

Предпосылки

Остеопорозу принадлежит «почтенное» 4-ое место, 1-ые три уже заняты сердечно-сосудистыми, онкологическими и бронхолегочными патологиями. Деминерализации костей содействуют последующие причины:

  • позже начало (опосля 15 лет) и ранее прекращение (до 45 лет) менструаций;
  • маленькая масса тела, субтильность при ИМТ < 20;
  • пожилой возраст;
  • генетическая расположенность;
  • переломы, в том числе давние, случившиеся несколько лет назад;
  • операции на яичниках, до этого всего двусторонняя овариэктомия (удаление обоих придатков);
  • отсутствие менструаций наиболее года, нарушения цикла в репродуктивном возрасте;
  • рождение троих и наиболее детей;
  • длительный период лактации, наиболее 6 месяцев;
  • недостаток кальция и витамина D в рационе;
  • очень высочайшие физические перегрузки или, напротив, неподвижный образ жизни (основное понятие биологии — активная форма существования материи, в некотором смысле высшая по сравнению с её физической и химической формами существования; совокупность физических и химических);
  • употребление кофе, крепкого чая и алкогольных напитков в огромных дозах;
  • долгая терапия глюкокортикостероидными гормонами, к примеру, при почечных патологиях.

Механизм влияния эстрогенов на кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») остается недостающе изученным. Но не вызывает колебаний то, что эти гормоны вместе с двигательной активностью и сбалансированным питанием (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) являются основными факторами, определяющими массу и качество костных структур

Значение половых гормонов и их недочета в особенности актуально в подростковом, фертильном и климактерическом периоде. Формирование скелета очень существенно зависит от соотношения дамских и мужских гормонов, а активизация внутрикостного обмена выслеживается в нарастающем повышенье скелета.

Максимум костной массы приходится на возраст меж 20 и 30 годами. При сохранении всех причин защиты, к которым относится физическая активность, настоящее питание и синтез половых гормонов в достаточном количестве, создаются условия для обычного и естественного старения костей.

При остеопорозе кости стают рыхловатыми и хрупкими, и даже незначимый удар способен вызвать перелом

Этот процесс стартует опосля заслуги дамой 40-45 лет, в течение первых 5-10 лет выработка гормонов равномерно, но неприклонно падает. В итоге костный обмен ускоряется, и происходит утрата костного вещества от 3-х до 5% раз в год. Соотношение наибольшей плотности костей и скорость утраты костного вещества и описывает риск развития постменопаузального остеопороза.

Падение уровня дамских половых гормонов приводит к ускорению метаболизма в костях за счет усиления резорбционных действий. Это, в свою очередь, вызывает уменьшение минеральной плотности костей. Гормоны эстрогены играют чрезвычайно принципиальную роль в регуляции костного обмена, но главными причинами отданного процесса являются генетические.

Симптомы

Наиболее чем в половине вариантов постменопаузный остеопороз протекает в сокрытой, латентной форме. Дама выяснит о болезни лишь опосля происшедшего перелома, для которого не было особенных обстоятельств.

Еще почитать:Бисфосфонаты от остеопороза

Основными жалобами пациенток, которые увидели подозрительные симптомы опосля пришествия менопаузы, являются последующие:

  • боль в нижней части спины и меж лопатками, нарастающая опосля физической перегрузки и ходьбы;
  • слабость и завышенная утомляемость;
  • нарушение осанки, искривление позвоночника, уменьшение роста.

По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится посильнее и получает неутихающий нрав. Часто предпосылкой болезненности являются микропереломы трабекул (губчатого костного вещества), которые появляются опосля поднятия тяжести или резкого движения.

Почаще всего диагностируются переломы поясничных и грудных позвонков, запястья, голеностопа и ноги. В предстоящем деформируются позвонки, слабнут мускулы, и появляется кифоз грудного отдела позвоночника.

При переломе позвонков не лишь миниатюризируется рост человека, но и мощно понижается двигательная активность вплоть до неспособности самообслуживания. Ежели рост стал меньше на 2 см, то это является значимым поводом подозревать развитие остеопороза.

Классификация

Остеопороз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни развивается в 85% вариантов и не постоянно имеет тривиальную причину.

Постменопаузальный остеопороз (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их) является первичным, вторичная форма возникает на фоне последующих состояний:

  • эндокринных патологий;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • долговременной неподвижности;
  • приобретенной дефицитности почек;
  • приема гормональных продуктов и Гепарина в течение 3-х и наиболее месяцев;
  • гематологических болезней.

Диагностика

Опосля первичного осмотра и сбора анамнеза пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Чтоб оценить состояние костной ткани, почаще всего проводится двухэнергетическая радиоденситометрия. Отданный способ не без оснований считается более действенным в постменопаузальном периоде, так как дозволяет найти минеральную плотность костей осевого скелета и ноги.

Денситометрия представляет собой современный способ определения плотности (скалярная физическая величина, определяемая как отношение массы тела к занимаемому этим телом объёму) костей средством рентгеновских лучей

Несколько пореже назначается ультразвуковая денситометрия. Рентгенологическое исследование целенаправлено лишь при утрате костной массы наиболее 30%.

При подозрении на остеопороз нужно сдать общий и биохимический анализ крови, мочи. По свидетельствам могут назначаться:

  • анализ крови на гормоны (ФСГ, эстрадиол, тиреотропный гормон);
  • коагулограмма (для оценки свертываемости крови);
  • УЗИ внутренних органов, маммография;
  • рентген позвоночника в косой проекции (грудного и поясничного отделов).

В редких вариантах доктор направляет на МРТ позвоночника и прохождение генетических тестов. Более важными показателями в крови является уровень кальция и кальцитонина, по итогам анализа мочи выявляется содержание гидроксипролина, стелопептидов коллагена 1 типа и сывороточного остеокальцина.

Исцеление

Основной задачкой терапии остеопороза является понижение утраты костной массы, нормализация характеристик маркеров костного гомеостаза, улучшение свойства костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) и уменьшение частоты переломов. Выполнение всех этих критерий дозволяет повысить качество жизни нездоровых, избавив их от болевого синдрома и возвратив возможность обычной физической активности.

Хорошо составленная целебная схема при климаксе способна сделать лучше процессы ремоделирования костей, для заслуги этой цели употребляются продукты пары групп:

  • заместительная гормональная терапия, ЗГТ. Проводится в большей степени сочетанными продуктами с маленькими дозами эстрогена и прогестерона. Исключение составляют пациентки, у которых удалена матка, в этом варианте довольно монотерапии эстрогенами;
  • бисфосфонаты и кальцитонины владеют антирезорбтивным действием;
  • метаболиты витамина D;
  • Остеохин (Иприфлавон) относится к фармацевтическим средствам природного происхождения, благотворно влияющим на равновесие остеосинтеза и остеорезорбции;
  • в редких вариантах назначаются анаболические стероиды, соматотропный гормон, андрогены и фториды. Эти продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на) также способны усиливать процесс образования новейшей костной ткани;
  • Карбонат кальция в композиции с Колекальциферолом рекомендуется принимать продолжительно, в течение всей жизни.

Длительность гормонозаместительной терапии составляет от 3-х до 5 лет минимум, начинать ее лучше всего уже в период перименопаузы. Конкретно в это время ускоряется утрата костной ткани из-за угасания функции яичников. Стоит отметить, что пожилым дамам назначается половинная доза гормональных средств, так как этого полностью довольно для надежной защиты костей.

Ежели возраст пациентки больше 60 лет, то продуктами выбора стают бисфосфонаты или Кальцитонин, а также селективные модуляторы эстроген-рецепторов и Стронция Ранелат (Бивалос).

Не считая того, ЗГТ является хорошей профилактикой урогенитальных расстройств и злокачественных новообразований толстой кишки. Дамы, которые принимают гормоны (биологически активные вещества органической природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции (эндокринные железы), поступающие в кровь, связывающиеся с рецепторами) в целительных целях, отмечают также улучшение состояния кожи и волос, увеличение мышечного тонуса.

Продукт Бивалос (Стронция Ранелат) провоцирует образование новейших костных тканей и замедляет процесс их разрушения

Для купирования острого болевого синдрома при переломах позвонков назначают Кальцитонин в виде спрея. Продукт вводится интраназально каждый день, в течение пары лет.

Ежели даме назначается гормональное исцеление, то 1-ое контрольное обследование проводится уже через 3 месяца. В предстоящем нужно посещать доктора каждые полгода, а раз в год делать маммографию, остеоденситометрию, УЗИ органов маленького таза и тест на цитологию (цитологический мазок шеи матки).

Оперативное исцеление постменопаузального остеопороза проводится лишь при отягощениях, в частности при переломе шеи ноги.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как бы очевидно это ни звучало, но наилучшая профилактика остеопороза – это здоровый образ жизни. Особенное внимание нужно уделить рациону питания и постоянной физической активности. В меню обязано быть довольно кальциесодержащих товаров. К ним относятся все виды молочной и кисломолочной продукции, а также курага, сардины, миндаль и кунжут.

Витамин D владеет способностью увеличивать усвояемость кальция практически на 70% и снижать скорость его выведения из организма. Синтез витамина (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) D происходит под действием солнечных лучей, но проживание в регионах с малой солнечной активностью может вызвать его недостаток. Восполнить недочет можно с помощью товаров, к примеру, рыбьего жира и печени.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/postmenopauzalnyy-osteoporoz

Хорошее питание при остеопении.Что необходимо есть при сниженной минеральной плотности костной ткани

В наш рацион должны заходить блюда, включающие макро — и микроэлементы: кальций, фосфор, магний, железо, цинк, фтор. Также нужны для организма: селен, калий, медь, марганец, молибден, хром, йод. Чтоб лучше осознать, принципы здорового питания при остеопорозе, следует огласить о том, какие минералы для костей более нужны.

Кальций — строитель костной системы, также он помогает усвоению белка и фосфора. Это самый основной элемент при остеопорозе.Калий – элемент, нужный для построения мышечного корсета, что тоже важно при остеопорозе. Фосфор также участвует в  процессе остеогенеза, влияет на состояние гормонального фона человека. Железо необходимо мышечной системе и выработке гемоглобина.

Йод провоцирует работу щитовидки, которая отвечает за обмен веществ в организме. Он содержится в большом количестве в морепродуктах, свекле, рыбе, помидорах. Фтор – является строительным элементом зубов и костей. При его недочете происходит разрушение костной ткани. Норма его каждодневного употребления составляет 0,8 – 1,6 мг.

Хлебные злаки, морская рыба, орешки, бобы, фрукты – содержат в для себя наибольшее количество (категория, выражающая внешнее, формальное взаимоотношение предметов или их частей, а также свойств, связей: их величину, число, степень проявления того или иного свойства) фтора. Серовата – содержится во всем организме, при ее недочете человек испытывает стрессовость, возникает расположенность к кожным болезням (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) и даже опухолям. Марганец отлично повлияет на нервную систему, помогает всасыванию витамина Е.

Нездоровым остеопорозом нужно исключать из собственного рациона питания некие продукты, которые ухудшают болезнь. Ежели желаете продлить юность, лучше отрешиться от них.

Сбалансированное меню посодействует преодолеть признаки сниженной минеральной плотности костной ткани. Питание при остеопении не будет мощно различаться от рациона здорового человека. И все-же некие индивидуальности знать необходимо. Наибольшее содержание нужных веществ находится в морепродуктах, а конкретно в красноватой рыбе. Лучше ее запекать в духовке, так вы не получите доп жиров и очень сохраните питательные вещества. В каждодневном рационе обязана быть свежайшая зелень: петрушка, сельдерей, укроп, лук, листья салата.

Большую роль в обогащении организма играют овощи, фрукты, бобовые и зерновые культуры. Эти продукты доступны фактически каждому. Можно направить внимание на таковой корнеплод как репа. История репы как носителя фактически всей таблицы питательных веществ (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на), узнаваема с старых времен. В ней содержатся таковые элементы: медь, железо, марганец, цинк, йод, фосфор, серовата. Кстати, серовата содействует очищению организма, а фосфор ускоряет усвоение кальция. Репа малокалорийная, но чрезвычайно питательная.

Сырую репу с осторожностью стоит использовать людям с нарушениями центральной нервной системы, пищеварительной системы и дамам, которые подкармливают грудью. Еще в репе содержится витамин К, который препятствует  выведению из организма кальция. Отданный витамин помогает организму производить белки для костной ткани. Также это вещество содержится в черносливе и капусте.

Ежели питаться уместно и больше двигаться, то можно свести к минимуму зачатки остеопороза. Составлять без помощи других меню на каждый день довольно просто. Основным правилом является обилие, включайте в собственный рацион фрукты, овощи, крупы, зелень, салаты, молоко и морепродукты. И вы увидьте, как с каждым деньком будет улучшаться ваше физическое и чувственное состояние.

Кальций – это минерал, полностью нужный для здоровой жизни. Кроме того, что кальций подходящ для строения костей, он участвует в процессе свертывания крови, является принципиальным элементом в механизме передачи управляющего импульса от нервишек к мышечной ткани. Кальций в нашем теле в основном сосредоточен в костях и зубах.

Каждый день мы теряем определенное количество этого минерала с мочой, позже, выпадающими волосами. В организме он не вырабатывается. Когда мы не получаем довольно кальция с едой, организм (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) конфискует минерал из костей. Потому так принципиально, чтоб меню при остеопорозе включало достаточное количество товаров, содержащих этот макроэлемент.

Таблица содержания кальция в продуктах питания

Продукт Содержание кальция в мг на 100 гр
Молоко 100-125
Сыр 800-1200
Творог 120
Кефир 120
Мак 1450
Кунжут 875
Фасоль 194
Фундук 225
Миндаль 250
Атлантическая сардина 380
Базилик 370
Петрушка 245

Нужно также держать в голове, что кальцием (элемент второй группы (по старой классификации — главной подгруппы второй группы), четвёртого периода, с атомным номером 20) могут обогащаться некие продукты, которые традиционно не содержат его в большом количестве (каши, фруктовые соки). Для планирования диеты при остеопорозе принципиально учить этикетки на продуктах питания, где традиционно указано содержание кальция. Потребность в пищевых кальциевых добавках зависит от количества макроэлемента, которое вы получаете с пищей.

Остеопороз: МКБ 10

Статьи по теме

Остеопороз как метаболическая заболевание сейчас активно изучается. Изменяются отданные о причинах и способах выявления этого болезни, что дозволяет людям с этой неувязкой сохранить достойное качество жизни и избежать томных отягощений, какими являются патологические переломы.

Остеопороз (МКБ-10–М80, М81) — это метаболическое болезнь опорно-двигательного аппарата, проявляющееся понижением костной массы и нарушением структуры костной ткани, вследствие чего могут возникать патологические переломы при малой травме или в ее отсутствие.

Кости при остеопорозе стают так хрупкими, что патологические переломы могут возникать при падении с небольшой высоты (к примеру, собственного роста), неудобном телодвижении, кашле и чихании, а также без мельчайшего травматического вмешательства.